中国银保监会日前发布的2018年上半年保险消费投诉据显示,上半年,中国银保监会机关及各保监局接收涉及保险公司的保险消费投诉47900件,较上年同期下降0.72%。其中,保险合同纠纷投诉46896件,占投诉总量的97.90%,较上年同期下降0.77%;涉嫌违法违规投诉1004件,占投诉总量的2.10%,较上年同期增长1.83%。
财险投诉占比超50%
2018年上半年,中国银保监会机关及各保监局接收并转保险公司处理的保险合同纠纷投诉达46896件。其中,涉及财产保险公司25749件,占比54.91%,较上年同期增长4.45%;涉及人身保险公司21147件,占比45.09%,较上年同期下降6.47%。
财产保险公司合同纠纷投诉量居前十位的分别为:人保财险5779件,平安财险3686件,国寿财险2537件,太平洋财险1694件,中华财险1245件,太平财险942件,阳光财险896件,大地财险791件,众安在线702件,泰康在线651件。财产保险公司合同纠纷投诉量增长较快的有:国寿财险增加621件,同比增长32.41%;安心财险增加609件,同比增长2030.00%;泰康在线增加566件,同比增长665.88%。
人身保险公司合同纠纷投诉量居前十位的分别为:中国人寿4443件,平安人寿2633件,新华人寿2047件,太平洋人寿1850件,泰康人寿1775件,人民人寿1111件,富德生命1080件,人民健康881件,华夏人寿601件,阳光人寿590件。人身保险公司合同纠纷投诉量增长较快的有:人民健康增加697件,同比增长378.80%;华夏人寿增加240件,同比增长66.48%;天安人寿增加190件,同比增长112.43%。
2018年上半年,中国银保监会机关及各保监局接收、由保险监管机构负责处理的保险公司涉嫌违法违规投诉1004件。其中,涉及财产保险公司196件,占比19.52%,较上年同期增长19.51%;涉及人身保险公司808件,占比80.48%,较上年同期下降1.70%。
互联网保险投诉较突出
业内人士指出,从投诉反映的问题来看,2018年上半年,保险消费投诉反映的主要问题为车险理赔纠纷、分红型人寿保险销售纠纷、意外伤害保险理赔纠纷和健康保险理赔纠纷等。
数据显示,财产保险方面,投诉反映的焦点是车险理赔和退保纠纷。其中,车险理赔纠纷16484件,占理赔纠纷投诉的89.20%,主要反映定损金额过低、保险责任认定不合理、强制指定维修地点、理赔时效慢、理赔材料繁琐、理赔人员服务态度差等问题;车险退保纠纷1325件,占退保纠纷投诉的94.44%,主要反映商业车险退保条件争议,消费者对退保需扣除投保享受的优惠、需按比例收取手续费、需经过4S店同意才能退保等不认可。
互联网保险投诉仍较为突出,主要反映销售页面未明确说明免责条款、拒赔理由不合理、捆绑销售保险产品、未经同意自动续保等问题。投诉险种主要集中在退货运费险、手机碎屏险、航班延误险、账户安全险等。
人身保险方面,投诉集中反映分红型人寿保险销售纠纷、意外伤害保险理赔纠纷和健康保险理赔纠纷等。
数据显示,分红型人寿保险销售纠纷4569件,占销售纠纷投诉的46.67%,主要反映承诺固定分红收益、隐瞒保险期间或缴费期间、隐瞒退保损失、与银行存款或理财产品做简单对比等问题。意外伤害保险理赔纠纷3073件,占理赔纠纷投诉的42.47%,消费者对伤残等级未达到赔付标准、意外事故不属于保险责任、职业类别不在理赔范围等拒赔理由不认可。健康保险理赔纠纷2820件,占理赔纠纷投诉的38.97%,消费者对投保时未如实告知病史、所患疾病不属于理赔范围、观察期出险等拒赔理由不认可。