新华网杭州12月27日电（徐乐静 范雨婷）随着分级诊疗、医联体建设的深向推进，地市级医院面临全新机遇与挑战。如何带动基层医疗服务队伍转型升级，如何做大做强基层医疗服务保障体系？日前，湖州市中心医院院长钮富荣在接受采访时分享了把“医改”与“最多跑一次”相结合的经验。
让老百姓方便看病、看得起病、看得好病
在推进医改方面——湖州市中心医院一直在积极行动，在分级诊疗、医联体等方面都进行了新机制的探索。连续五年来，医院的门诊均次费用和住院均次费用均控制在2%以内轻微增长，从湖州市中心医院转院到杭州、上海的比例仅为1%左右，医保报销比例提高，个人支付比例下降，门诊病人和住院病人的满意度提高。 在推进县域医共体建设方面——湖州市中心医院在加快推进资源下沉的同时，不断创新医联体内各医疗机构的合作模式，牵头成立湖州市中心城区健康联盟，带动加强基层医疗服务能力建设。例如：2015年10月，湖州市中心医院对长兴县第三人民医院进行全面托管，让基层民众也能享受到三甲医院水平的医疗服务；2016年4月，湖州市中心医院业务托管双林人民医院，确立泌尿、呼吸、糖尿病、胃肠及康复五个临床重点扶持专科，成立了专科建设团队，加大在专科建设、管理、业务方面等的帮扶力度，加快形成“基层首诊、双向转诊、分级诊疗”的就医格局；今年湖州市中心医院又与五个城市社区卫生服务中心建立紧密型医共体，实行同质化，实现资源共享。 目前，湖州市中心医院还在努力探索如何解决基层医院在“输血”过程中自身“造血”能力不足问题，并着力完善医疗合作长效机制，实现老百姓“方便看病、看得起病、看得好病”的目标。
打造互联网医院实现“一网到底”
根据“医疗+互联网”的实践，湖州市中心医院与第三方机构合作，打造在线诊疗APP，解决就医过程中的难题,简化就医流程,节省就医时间,增强患者就医好感度和便捷度。通过该平台，患者可以实现院方认可的线上问诊咨询服务,突破地域和时间的局限,及时解决患者当下的问题,建立医生与患者的长期联系；利用平台上的“病历复印”功能，解决“病历找不到”的麻烦，保险公司也可以直接在线上提取被保人的就诊病历，实现快速理赔；针对异地患者就诊后携带药品不方便的问题,可以利用平台上的“处方外配服务”,在当地药房实现“中心开方、本地取药”。 另外，湖州市中心医院还在探索建设“互联网医院”，开展在线诊疗、合作医院间互联互通、远程医疗、综合支付、掌上医疗及打通医患链六大服务，实现看病少排队、付费更便捷、检查少跑腿、取药更智能、住院更省心、急救更快速、商保理赔更方便、病案复印零跑腿、转诊更顺畅、网络门诊十大功能,实现“一网到底”的建设初衷。
“最多跑一次”成为人文医院的“标配”
结合湖州市推进医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革要求，湖州市中心医院从十个方面入手，大力推进信息化建设，推出各项便民惠民举措：如完成“医银通”门诊、急诊、病区全覆盖，医保、自费、特殊病种全覆盖，跨省异地结算全覆盖，实现在自助机上查询、付费、预缴费、结算功能，自助机结算率达80%，使用急诊先抢救后付费系统等。尤其是日前推出的“医后付”支付平台，患者在医院的自助机上刷社保卡点击开通“医后付”，即可实现诊间不付费直接检查、化验和取药，看完病后到自助机上合并一次支付。可以说，借助“最多跑一次”改革，湖州市中心医院从群众看病就医“关键小事”做起，着力优化服务流程、改进服务方式、提升服务绩效，正在逐步成为让群众“省心”的医院。
打造长三角高品质区域医学中心
接下来，湖州市中心医院将全力打造长三角高品质的区域医学中心，通过引入“卓越绩效管理模式”，降低医院运行成本，提高医院服务效能，将医院管理品质提升到新的高度；在学科技术方面引入人才、引入机制，打造浙北地区学科的高地；在文化建设方面构建以人民健康为中心的文化氛围，提倡高尚的医德医风，加强内涵建设。 另外，新院区——浙北医学中心项目总投资19.88亿元，总占地面积320亩，一期总建筑面积20.68万平方米，目前已进入室内外装修阶段，将于2019年10月投入使用，设计门诊量6000人次/日，总床位数1500张。
