新冠肺炎疫情期间，大家为了避免感染新型冠状病毒，都会选择宅在家里，即使不舒服也不敢去医院就诊。新型冠状病毒和其他冠状病毒相比，危害有多大？疫情之下，公众如何选择就医？……近日，新华网推出专题《战‘疫’专家说》，第二期邀请了北京朝阳医院副院长马迎民，和我们一起聊新冠肺炎的相关话题。
北京朝阳医院副院长马迎民
新华网：新型冠狀病毒肺炎是一种什么疾病，感染者会有哪些症状？
马迎民：新型冠状病毒是冠状病毒的一种，之所以称为冠状病毒是因为这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起，整个病毒颗粒就像一顶皇冠，因此得名为冠状病毒。而新型冠状病毒肺炎就像名字本身，是一种新发疾病，病毒通过呼吸道进入人体，与肺泡上皮细胞具有高度的亲和力，在细胞中快速繁殖，破坏肺组织，导致缺氧，引发疾病。
新冠肺炎感染者的症状，和普通情况下造成的呼吸道病毒感染症状类似，主要以干咳为主，痰量不多，但临床上也会发现一些患者病症很轻，甚至没有什么症状表现。一般普遍存在的症状是以发烧、咳嗽为主。
在抗“疫”过程中，随着对疾病认识不断深入，也会有新的发现，如在人体粪便里检测出新型冠状病毒核酸，提示新冠肺炎有粪口传播的可能性，但还没有确定。从目前来看，新型冠状病毒主要的传播途径还是经呼吸道飞沫和密切接触传播。所以对于大家来讲，养成勤洗手、正确洗手的习惯是防范病毒传播中至关重要的环节。
新华网：新型冠状病毒和其他冠状病毒相比，为什么危害比较大？
马迎民：其实冠状病毒对人体的危害都比较大，如之前的SARS冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒等。那么，此次新型冠状病毒让大家感觉影响比较大，主要是感染的患者比较多，新冠肺炎疫情来的比较突然，很多人对疾病的认知不足，如传播途径、防护措施等。此外也会体现此病毒传染性强，为什么传染性这么强，这和很多因素有关，现在还需要进行进一步证实。
新华网：气候的变化，会不会对疫情防控起到一定的作用？
马迎民：新型冠状病毒是一个比较耐低温的病毒，因此低温潮湿的环境会使病毒在外界的存活时间延长，更容易导致其传播。但随着气温的上升，空气比较干燥的时候，新型冠状病毒在外界环境中的存活时间就会缩短，所以随着温度的变化，应该会对疫情的防控起到一定作用。此外也跟新型冠状病毒对外界的适应能力有关，对此气候变化对疫情的影响有多大作用，还需要进一步观察，在此期间大家还是应该加强科学有效防控措施。
新华网：新冠肺炎患者病情严重程度比重如何？就诊人员出现哪些情况，会考虑可能是新冠肺炎？
马迎民：每个人体内免疫系统功能有强有弱。根据患者临床表现，新冠肺炎患者病情的严重程度分为轻型、普通型、重型和危重型。当前绝大多数是轻型和普通型的病人，重症的病人占比相对较少，不同的地区报告的情况也不一样，从目前来看，早发现、早收治，可减少患者从普通型向重症型转变的机会，所以从疫情防控来讲，我们也把重点放在尽量不要让轻型和普通型的病人转化成重症病人上。
从湖北以外的地区来讲，目前疫情处于平稳阶段，新发病人的人数也在减少，这和大家积极进行防控新冠肺炎采取的措施是密切相关的，所以大家不必恐慌。
患者在什么情况下会被诊断出是新冠肺炎，需要按照医院诊治的标准进行，而不是患者出现咳嗽、发烧等症状就会判定为新冠肺炎，比如说要进行胸部的影像学检查、病原学检查等，此外还要进行流行病学史和初步临床询问，是否去过疫情比较严重的地区，是否接触过新冠肺炎确诊患者，是否有发热、呼吸道症状等一系列问题的询问等，综合诊断后，才能判定患者是不是感染新型冠状病毒。
新华网：目前什么样的情况该去医院，什么样的情况又最好不要去医院？
马迎民：新冠肺炎疫情下，很多人都怕传染上新型冠状病毒，即使不舒服也不敢去医院。建议大家身体如果出现了小的症状或者慢性病人需要拿药的情况，可先去社区医院进行就诊，如果病症在社区解决不了，那么该去医院就诊的还是要去医院就诊。大家也不要因为怕感染，即使病情严重也选择在家观察。当前，根据新冠肺炎疫情，医院针对人员聚集、传染等问题，也规划了就诊流程，做了防护措施，所以大家去医院就诊时也不要有太多的顾虑。
在疫情期间，大家提高警惕防范新冠病毒是必要的，但是生病了，社区医院解决不了，还是应该要去大医院查看。但要注意做好外出防护，戴好口罩，尽量避免乘坐公共交通工具，到了医院，尽量避免触摸医院的物品等，同样，就诊期间也要做好防护，不要随意摘戴口罩，更不要用手触摸口鼻或揉眼睛等。
新华网：公众应该如何有效预防，才可更进一步阻断传染源？
马迎民：我认为呼吸系统的传染性疾病，主要是经呼吸道飞沫和密切接触传播，所以首先建议大家不要去人群密集的地方，在这期间也尽量不要聚会聚餐，避免造成传染。其次居住、办公等环境要定期通风，因为室内空气的流动性相对差一些，定期通风可以换一些新鲜空气。
其实每个人的呼吸道里都存在或多或少的病毒，如果病毒的进入量不是很多，也不会产生疾病，所以要保持空气流通。
造成病毒感染主要有：1、与病毒侵入人体的量有关；2、与人体免疫功能有关。所以建议大家规律作息，保证睡眠，合理膳食，可以食用一些具有增强免疫功能的食物，如补充维生素、蛋白质等，加强防范病毒的侵入，同时还要科学运动，提高自身免疫力。疫情期间，不是宅在家就可以提高免疫力，生活不规律同样也造成免疫力低下。
新华网：朝阳医院在抗击疫情上，做了哪些举措？
马迎民：在抗击疫情上，朝阳医院也采取了很多举措，医护人员的积极性也很高，春节期间大家也都积极奋战在疫线，特别是直接面对发热病人的临床科室，也都在加班加点的工作。医院专门开设了隔离病房，对于发烧的病人，来医院就诊时，在做出明确的诊断前，患者需要进入隔离病房进行隔离，为患者建立起早诊断、早观察、早隔离的环境。
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